试管黄体酮减量的正确方法

在IVF周期中存在黄体功能不全，因而需要在胚胎移植后（相当于自然妊娠过程的黄体期）进行外源性药物支持胚胎的种植，这一过程称为黄体支持。在生殖门诊，经常有患者问：做试管婴儿黄体酮什么时候开始减量？怎么减？减多少？今天一次给你讲明白：试管黄体酮减量的正确方法。

试管移植后为什么要用黄体酮？

体外受精(IVF)-胚胎移植治疗实施过程，存在一定程度的内源性黄体功能不足，不论既往是否合并先兆流产或者自然流产史，均应补充孕激素，孕激素的使用能明显提高妊娠率，降低流产率。孕酮又叫黄体酮，它是卵巢分泌的一种孕激素。可以降低子宫肌兴奋性和传导性，并降低子宫肌对各种刺激的敏感性,从而防止子宫将胚胎排出，从而起到保护胎儿的作用。如超声检查示正常宫内孕后可逐渐减量或直接停药，对持续用药者可用至孕8～10周。

在IVF-ET助孕过程中，使用促排卵药物刺激卵巢，诱发多个卵泡同步发育和成熟；进行取卵操作，在取卵过程中引起的颗粒细胞丢失，都能使黄体期促黄体生成素的水平降低，进一步导致内源性黄体功能不全，均需要进行黄体支持治疗，为成功受孕、妊娠过程安全顺利进行保驾护航，如果黄体功能不全，会造成流产风险增加。

试管黄体酮减量的正确方法

一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盘，初具分泌雌、孕激素的功能，此后黄体的功能也逐渐减退。因此，妊娠的第7周左右开始监测体内雌孕激素水平，并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量，每周减1次；多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成，黄体支持要略长些，一般需要支持到12周。

减药的原则是慢慢减量，千万不要突然完全停药。具体如何减，要根据您之前用药的药物剂量来安排。

注意，胚胎移植后的黄体药物支持需要谨遵医嘱。

做试管婴儿具体需要使用多少黄体酮、什么时候开始使用、什么时候结束使用都是专业试管婴儿医生根据患者个体特征而定的，所以患者自身切不可自行使用。

以上便是对“试管黄体酮减量的正确方法”详细介绍。试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。减药的具体减多少，减药的比例，以及最终多少周减完，要根据每个病人的具体情况来具体分析。自己不能随便减量或加量，一定要遵医嘱用药。

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